“那你怎么不下心衰的诊断?”
示教室内安静了下来,所有人的目光都看向徐云。
尤其是坐在房间角落位置的章凝,双手已经死死捏住了大腿裤子。
替徐云担心还是其次,主要是怕各位主任一看徐云回答不上来,想起来角落还坐着一个住院医——欸,那个谁,你来回答一下吧?
“因为病人并没有出现心衰的症状啊。”徐云理所应当地回答道。
“怎么没有?病人体力活动之后出现气喘————”
“这个我认为主要还是和PD关系更大。”
徐云解释道:“患者目前不管是左心衰导致的肺淤血症状,也就是夜间端坐呼吸困难,双肺湿啰音,还是心脏的奔马律,都没有出现。”
“而右心衰导致的胃肠道淤血症状,例如食欲不振,腹胀虽然患者自诉有,但是对应的体征比如颈静脉怒张,双下肢的凹陷性水肿,其实都没有出现。”
“另外,之前的心功能分度,所谓的一度二度其实已经被指南所抛弃了,现在采用的是A—D分期,也就是按照风险期、前期、临床期、终末期来分期。”
唐和惊讶地看着徐云娓娓道来,他能确定眼前的这个年轻外科医生并不是死记硬背记住的,是真的有自己的理解才说得出这些东西。
徐云能回答成这样,不仅出乎了他的意料,更是让在场的其他几位主任也都觉得惊讶
坐在角落位置的章凝更是松了口气。
“呵呵,行了老唐,你这喜欢考别人的老毛病又犯了。”
麻醉科主任夏川说道:“原本我还想问问你全麻和椎管内麻醉的适应症,现在看来不用问了。徐云,你接着说吧,我看你的PP还有几页没放完。”
章凝闻言擡起头,还有东西?
正常来说,和各位会诊的主任介绍完病人病情之后,不就应该在最后一页放上“谢谢聆听”后准备挨骂么?
徐云他还有什么没说完的?
(本章完)