“徐云,现在我要进行盆腔填塞,右侧我来进行,你好好看,等我完成后,你就立刻完成左侧,明白吗?”
“明白!”
“第一块纱垫,位置需要深入到骶髂关节下方……”
徐云急促地喘着气,耳边是监护仪不停的警报声。
心中不停默念着:“骶髂关节下方……骶髂关节下方……”
这个部位,正是骨盆骨折大出血最常见的来源,也就是骶前静脉丛所在的区域。
这里的静脉丛损伤后出血量大且位置隐蔽,无法直接缝合,最有效的紧急止血方式就是通过填塞直接压迫。
徐云看着曾主任的操作,心中快速演练——进去之后沿着骨盆边缘向后方推进,也就是沿着髂骨内板向后外上方走行。
怎么才能确定纱布到达了骶髂关节?
徐云大脑快速运转,远超住院医师的解剖熟练度让他立刻想起,在骶髂关节的前侧,有一块不规则的骨性凸起。
只要摸到了那一块凸起,再往下一点,就是纱垫应该压迫的部位!
“第二块要放在第一块纱垫的前方……”
“第三块……”
曾赛华快速完成了右侧盆腔填塞后,手术护士没有耽误一秒钟,就将湿沙垫递到了徐云手中。
徐云没有任何犹豫,抓着卵圆钳把湿纱垫放了进去!
第二块,第三块也全都迅速填塞了进去,速度甚至没有比对面的曾主任慢多少!
在徐云用纱垫进行填塞的同时,C臂机被推了过来,只等填塞完成之后进行透视。
其余没有直接参与手术的医生,看着屏幕上显示的两侧几乎位置一样的纱垫,眼中都闪着复杂的光芒。
徐云焦急地问道:“怎么样,有好转的迹象吗?”
“曾主任……”
麻醉医生声音有些苦涩,“患者的血压稳定了一些,但是血氧和心率还在持续下跌。”
徐云语气急促:“肾上腺素呢,肾上腺素赶紧用啊!”
曾赛华沉声说道:“已经推过了。”
“再用几支试试看!血压能够平稳的话,说明止血应该有效才对!”
他不甘心,明明一切都进展顺利,只要再坚持一下就能成功了!
“徐云,现在不是单纯止血的问题了!”
“没有办法了吗?”他转头无助地看向曾主任。
曾赛华没说话,眼神一直盯着监护仪,轻轻摇了摇头。
麻醉医生说道:“徐云,患者的自主呼吸……已经彻底消失了,体温没有任何回升迹象,瞳孔也开始散大。”
一直默默观察的孙教授开口道:“病人恐怕……已经难以坚持下去了。”
手术室内陷入死一般的寂静。