一切似乎都在往好的方向发展,徐云松了口气的同时,看向接替孙教授来到主刀位置,神色依旧凝重的曾主任。
这个身影光是站在这里,就给徐云一种安心感。
“主任,现在患者生命体征暂时稳定下来了,我们是准备上外固定还是……可以尝试切开内固定?”
“谁跟你说稳定了?”曾赛华头也没抬。
“患者还在不停地输血才能维持住血压,说明骨盆内的出血量同样不容小觑!”
“那……还是放外固定?”
“嗯,试试看,希望能稳住。”
曾赛华沉声说道:“准备C臂机推进来,需要透视下明确外固定螺钉定位!”
透视很快完成,曾赛华在定位好的髂前上棘后方约2cm处,用手术刀切开了一道切口。
紧接着便是在骨盆两侧置入螺钉,这一步至关重要,即使是经验丰富的创伤科医生,也需要在透视下完成。
如果螺钉穿透骨质,在骨盆外侧全是重要血管和神经,一旦损伤到,带来的后果是难以想象的。
甚至可以说,本就在死亡边缘徘徊的患者会因为这一步失误直接死亡!
左侧的三颗螺钉成功地放了进去,这一步徐云插不上手,只能在边上看着。
但是在右侧的第二颗螺钉置入到一半的时候,手术室内的监护仪突然发出急促尖锐的警报声!
“滴滴滴滴!!!”
“曾教授,患者的心率降到53次每分了!”麻醉医生神色焦急。
“血氧怎么样?”
“就在刚刚,快速跌到……70附近了!”
“怎么会这样?”
徐云有些不敢相信,明明这颗螺钉打进去之后,再打进一颗螺钉,就可以将准备好的支架固定在螺钉上。
“巡回护士,立刻再调高手术室温度!”
徐云脑海中闪过一个恐怖的名词——死亡三联征!
顾名思义,便是低体温、代谢性酸中毒以及凝血功能障碍三者共存的一种状态,常常发生于严重创伤、大出血的患者身上。
“曾主任……”有些惊慌的徐云转头看向曾赛华。
“病人现在生命体征不稳定,我怀疑是骨盆内还在持续出血,是否需要立刻进行压迫止血?”
“没错,还有两颗螺钉没打完,已经来不及放外固定支架了……”
曾赛华皱眉,“现在需要立刻进行腹膜外盆腔填塞!”
“启动大量输血方案,红细胞,新鲜冰冻血浆、血小板按照1:1:1输注。”
由于原本普外科的手术切口已经来到了脐周上缘,因此无需进行新的手术切口,曾赛华用钝性分离将腹膜从耻骨联合后方推开,并继续向两侧延伸到膀胱旁间隙。
直到他摸到了腹膜后的血肿。