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那个管床医生还是个主治医,MD会上的PP不过是介绍了病人的病情,然后就是被动地等着其他会诊科室给出意见。

这样有错吗?也不能说错,毕竟专业的事情还是要交给专业的人来做。

但是对于这种重病人,随时是会在住院期间出现意外的一如果不多想一想预后,多思考怎么预防怎么处理,出现意外后怎么处理?

难不成还指望会诊么?

听到夏川的话,其他几位主任,包括曾赛华也都点了点头。

“我认为你的方案可行,椎管内麻醉+髂筋膜间隙阻滞。术后在髂筋膜阻滞部位置管,术后持续泵注0.125%—0.2%罗哌卡因。”

“至于时间多久————”

曾赛华说道:“72小时,这是最基本的。”

“那术后抗凝呢?”张长宁开口道,“你们骨科要怎么给他术后上抗凝?”

“既然患者术后就可以早期活动,那我认为术后24小时内可以不用抗凝药,只以机械抗凝措施为主。”

心内科唐和开口道:“张主任你实在担心颅内出血的话,术后24小时要不要复查个头部评估一下?”

“当然!”张长宁眉毛一挑。

“唉,按照最小剂量慢慢来吧,密切关注患者神志变化,即使没有变化,最少也要三天复查一个头部,以防有小的出血被漏掉。”

“老张这意思,是觉得可以做手术了?”夏川看着他问道,“不怕椎管内麻醉引起脑疝了?”

“那怎么办嘛!”张长宁瞪了一眼自己的老同学,“脑疝概率只有不到百分之2,如果因为这个就不做手术选择保守治疗,那基本就是半边身子进鬼门关了!”

“老夏,手术那天给我打个电话,我去看看情况。”

“不用你说我也得给你打电话,你不来那就喊你们科室的章凝过来!”夏川伸手指了指角落的章凝。

(本章完)

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