“徐云,你来进行断端骨折固定,你电钻上的多大的克氏针?”
“0.8mm的,主任。”
“行,那开始吧,你来打。”
“别发呆,过来打克氏针啊!”
“好的主任!”
很快两根手指断端都被固定住,徐云又熟练地将手指部位的肌腱书熟练地缝合起来,但是这只是第一步,下一步才是决定断指能否存活的关键。
断端血管吻合!
曾赛华坐在了显微目镜前,“徐云,一会我来缝合食指的血管和神经,中指的血管交给你来缝,有问题没?”
徐云心中微微惊讶,但还是迅速镇定下来:“没问题,主任。”
很快手术室便陷入了一片寂静,只有监护仪发出规律的“滴滴”声,提示着时间正在流逝。
“徐云,对于血管吻合而言,其实静脉吻合比动脉吻合难度还要大。”
显微镜视野下,曾赛华正在断端寻找着可以用来吻合的静脉血管。
“你说说看,对于这个病人,我们需要找什么静脉来吻合?”
“静脉的管壁比较薄,而且没有平滑肌,失去血液充盈后会塌陷,埋藏在组织内,难以分辨;对于断指再植的病人来说,指背静脉是我们最需要找到并吻合的。”
“一般来说,指背静脉都有2-4根可供吻合,吻合的静脉越多,术后存活率也就越高。”
“如果让你来找静脉,你会怎么找?”
“静脉在显微镜下,会呈现淡淡的蓝色;如果不明显的话,可以用肝素盐水冲洗来观察……”
大约1个小时后,曾赛华完成了最后一针神经吻合。
徐云接过缝合针,深吸了一口气,这还是他第一次独立完整进行断指再植血管吻合手术。
首先便是动脉的吻合,在之前的手术中徐云也独立上手过,因此可以说是比较熟悉。
到了后面静脉吻合的步骤,徐云的眉头就皱了起来。