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“12床患者,男性,19岁,昨晚因为骑乘摩托车不慎摔倒,自诉意识出现短暂不清,意识恢复后感头部、左侧上肢剧烈疼痛。后由热心路人拨打120送往五湖市第一人民医院,完善检查后诊断为:左侧肘关节恐怖三联征,左侧枕骨骨折。”

紧接着,投影仪屏幕上出现了几张患者的肘关节、头部CT检查,以及患者肘关节肿胀畸形的图片。

“患者既往身体健康,否认任何慢性病史或者长期药物服用史,否认手术史及过敏史,也否认家族遗传史。”

“急诊送来之后,我呼叫了当晚的二线上级医师,急诊静脉麻醉下进行了肘关节初步复位,现在维持石膏固定。”

“这是肘关节复位后的线和CT,以及今天早上完成的M。”

“”

示教室内陷入片刻的沉寂。

陈从主任率先开口道:“肘关节恐怖三联征可不简单,患者的神经查体做了吗?”

陆之洲点头,快速回答道:“做了的,考虑到患者肘关节损伤严重,我们对其尺神经、正中神经、桡神经都做了查体,没有发现特别的神经损伤迹象。”

“没有了吗?”一直沉默不语的曾赛华突然开口道。

原本表情淡定的陆之洲嘴角抽了抽,眼神也开始带着点点慌乱起来。

“患者的屈肘功能怎么样?”陈从主任笑呵呵地问道。

“这个……因为剧烈疼痛的缘故,这个查体没有办法完成。”

“因为疼痛就不做了吗?”

曾赛华突然冷笑一声:“如果术中发现这个患者肌皮神经已经完全断裂,这样即使我们关节复位再好,你又怎么跟人家解释?”

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