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黄弘毅揉了揉眼睛,“你在急诊做了什么检查?”

“我做了个胸部ct,本来是想看看有没有肋骨骨折的,结果那个医生说我不仅有肋骨骨折,还可能有这个瓣膜狭窄。”

黄弘毅下意识觉这个小医院的外科医生是在胡说。

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连心脏彩超都没完善,就敢下主动脉瓣狭窄的诊断?

“去做个彩超看看,具体有没有狭窄,做个彩超就知道了!”

在送走今天上午最后一个患者之后,黄弘毅靠在了靠背上,伸了个懒腰。

他想起刚刚的患者,开口问跟诊的学生道:“考考你们,主动脉瓣狭窄可以通过胸部ct来诊断吗?”

“那肯定是不行的。”其中一个研究生笑嘻嘻地说道。

另外一个研究生回答道:“嗯,主动脉瓣狭窄金标准就是完善心脏超声,另外也要结合典型的体格检查,也就是收缩期喷射样杂音。”

“怎么不行?”黄弘毅说道,“胸部ct在纵隔窗下,也能看出心脏大小和心肌的肥厚程度。”

有人提出意见:“那也有可能是高血压导致的。”

“如果这名急诊外科医生,还能想到用听诊器听主动脉瓣区域的杂音呢?”

“下面小医院的急诊外科医生……能看出来这些吗?”

黄弘毅没有说话,饶有兴趣地翻阅着病人没有带走的急诊病历,体格检查上面赫然写着:胸骨右缘第二肋间可闻及收缩期杂音……

有些病历虽然写的多,但是真正专业与否,一句话就能看出来。

很快,病人带着心脏超声的检查报告单回来。

“主动脉瓣瓣口面积1.2 cm2,峰值流速3.4 m\\/,平均跨瓣压差32 mmh。瓣叶增厚并点状钙化,考虑中度狭窄……”

周围的研究生围上来看着这份心脏彩超报告,表情都有些凝重。

“医生,我这……问题是不是很严重?”看着鼓楼医院心内科专家面色如此严肃,病人不自觉咽了口口水。

黄弘毅说道:“不算很严重,能治,另外……你确实碰到了个好医生。”

“如果不是他看出来了,你想要发现这个毛病,至少还要再往后拖三年。”

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