“真能?”
方信从办公椅上腾地站起身来,神情激动。
在徐云给病人查体、沟通的间隙,方信自己也查了查肌腱缝合相关的资料。
都不说手掌部位错综复杂的解剖结构,各种动静脉和神经肌肉纵行,就单单是这种重物砸伤导致的肌腱断裂,难度比起之前的切割伤就至少高出一档!
“嗯,难度不小,但是我有信心。”徐云点头说道。
“虽然这方面你比我专业,但是我还是想提醒你一句……”
“这个病人是重物砸伤导致的,如果术中探查发现肌腱断端失活部分太多,你怎么办?”
徐云指了指方信的电脑。
“方哥,你再仔细看看患者的m。磁共振可以清楚地看到肌腱断端的信号,这种信号带范围超过断端周围6mm的话,我才会建议患者转上级医院做肌腱移植。”
“目前这种情况,患者又是年轻男性,肌腱的强度和质量都在线,我认为值尝试。”
方信不由凝神看向电脑上的m图像——原本灰黑色连续走行的肌腱在某处突然消失,转而被一团高密度白色信号包裹,那正是肌腱断裂之后的出血和炎性渗出。
经过徐云这么一提醒,他这才注意到,这种高密度的信号,范围并不算特别大。
“而且,我刚才在患者的手掌部位可以摸到一团轻微的凸起,我认为这就是肌腱断裂之后的回缩断端。”
徐云说道:“而这一块凸起位于掌弓近端,这代表回缩的距离也在一点五厘米以内,也是符合一期行肌腱缝合手术的指征的。”
“轻微凸起?”
方信愣住,他从来没想过还有这种查体方式。
“不过为了验证我的猜想,还是让病人去做个超声看看断端形态才好,麻烦方大哥你开个检查单吧!”
方信没有迟疑,立刻开具了检查单:“哦哦,好的。”
待两人都离开后,方信才开口问道。