王飞龙终于回过神来,咳嗽了几声掩饰尴尬后说道。
“缝合的很好,徐医生看来为了尽量减少这道口子留下的疤痕,还是做了很多的努力。”
他顿了一下,“而且,即使不考虑美观问题,这个缝合技术也挑不出任何毛病的。”
王飞龙没有去管周母半信半疑的眼神,开始对切口进行消毒。
他注意到,皮肤层缝合的针眼极小,比常规清创用的3-0尼龙线留下的针眼还要小!
他认出这是4-0的尼龙线,清创缝合常规用的是3-0。差一个号数,针眼小了近一半,但缝合难度却高出不小——线越细,越不好控制打结力度,因为容易在打结时切割组织。
他继续凑近了一些。
每一针的进针深度都很浅,只穿透了真皮层,没有带到皮下脂肪。
他可以确认这一点——创缘两侧的皮下脂肪没有外翻,全部被真皮覆盖住了,这说明缝合层精准地停留在真皮层。这样做的好处是:皮下脂肪不被缝线缠绕,就不会形成脂肪液化、硬结或者凹陷。
他拿起一把镊子,极轻地碰了一下创缘。皮肤边缘微微外翻,形成一个极小的隆起弧度。这个弧度很小,肉眼几乎看不出来。
愈合早期轻微外翻,愈合后瘢痕会比内翻的平整多。内翻会让愈合面凹陷,留下一道沟痕。外翻则相反,愈合后皮面会渐渐展平,留下的是一条微微隆起的线,几个月后会逐渐变淡。
王飞龙,作为来医院三四年的住院医,明年就会正式参加主治医师资格考试——扪心自问,换做是他来缝合,绝对不会这么用心。
这样的清创缝合他之前也做过大大小小几十次了,在缝合皮肤的时候,根本不会去做一层皮下减张——嫌麻烦,也觉没必要,都是缝合完皮下脂肪之后,便直接用3-0的缝线将皮肤对合在一起。
况且……
王飞龙又多看了一眼切口的缝线排布。
六根缝线整齐地排列在切口上。间距大约七毫米,几乎完全一致。每一根线结都在同一条纵中线上,整齐地排布在切口的上方,没有一根偏左或偏右。
王飞龙今天上午还给自己的一个病人换过药,缝合伤口的模样还历历在目。
两相对比之下,王飞龙觉,这个新来的徐云,恐怕光是缝合这一项就已经不弱于自己了!