“就是……膝关节外侧那一段?”
他的语气带着明显的不确定。
马主任没说话,目光移向主治医师李晓天。
李晓天是在场除了两位组长之外年资最高的。
他做了十几年创伤临床,腓总神经损伤见过不止一例,但要他当众把解剖关系讲清楚,他心里也没底。
毕竟对于创伤科医生而言,就算知道是哪里损伤,也没有太大意义。
治疗神经的事情,不属于他们的业务范围。
“腓总神经在腘窝分出,绕过腓骨颈,位置比较表浅,”李晓天说,“所以腓骨颈这个地方容易受压,出现足下垂。”
他说完了。
马主任看着他,等了两个呼吸。
“没错?还有没有补充的。”
李晓天沉默了,没再往下说。
等了十几息之后,众人无人应答。
马主任心中虽有失望,但是也明白这个问题对于下级医生而言,确实有些超纲了。
除非是对解剖关系很熟悉,或者碰巧昨晚看书看到了这个知识点,否则是回答不出来的。
“其他人有没有要补充的?解剖是我们创伤骨科的基石,你们回去要好好看看书……”
“马主任,腓总神经是坐骨神经的终支之一,在腘窝上角分出,沿股二头肌内侧缘向下外走行,绕过腓骨颈之后,进入小腿前外侧。
绕过腓骨颈这一段,神经所在的位置最表浅,下方就是骨质,只有皮肤和薄薄的皮下组织覆盖。”
徐云顿了顿,看马主任没有打断的意思,继续往下说。
“所以在这个平面,腓总神经最容易损伤:一是直接压迫,比如卧床患者小腿外旋、腓骨颈压在床面上,时间一久就容易损伤;二是牵拉损伤,比如膝关节脱位或者胫骨平台骨折时,神经会受到牵拉伤。”